balita

Pasiuna

Ang mga nag-ayo nga gamit sa kuryente alang sa pagtangtang sa mga ngipon nga dili maayo ang gigamit sa mga orthodontics alang sa parehas nga mga batan-on ug mga hamtong. Bisan karon, ang lisud nga kahinlo sa oral ug ang may kalabutan nga pagdugang nga pagtigum sa mga plaka ug mga salin sa pagkaon sa panahon sa therapy nga adunay multibracket appliances (MBA) nagrepresentar sa usa ka dugang nga risgo sa mga caries1. Ang pag-uswag sa demineralization, nga hinungdan sa puti, dili hayag nga pagbag-o sa enamel nga nailhan nga white spot lesions (WSL), samtang ang pagtambal sa MBA usa ka kanunay ug dili gusto nga epekto ug mahimong mahinabo pagkahuman sa 4 ka semana.

Sa bag-ohay nga katuigan, nadugangan ang pagtagad sa pagbugkos sa mga buccal ibabaw ug ang paggamit sa mga espesyal nga selyo ug mga varnish sa fluoride. Kini nga mga produkto gilauman nga makahatag dugay nga paglikay sa caries ug dugang nga proteksyon batok sa mga stress sa gawas. Ang lainlaing mga tiggama misaad proteksyon sa taliwala sa 6 ug 12 bulan pagkahuman sa usa ka aplikasyon. Sa karon nga panitikan lainlain nga mga sangputanan ug mga rekomendasyon ang mahimong makit-an bahin sa preventive nga epekto ug benepisyo alang sa aplikasyon sa mga ingon nga mga produkto. Dugang pa, adunay lainlaing mga pahayag bahin sa ilang pagbatok sa tensiyon. Lima nga sagad nga gigamit nga mga produkto ang gilakip: ang sagol nga base sa mga sealant nga Pro Seal, Light Bond (parehas nga Reliance Orthodontic Products, Itasca, Illinois, USA) ug Clinpro XT Varnish (3 M Espe AG Dental Products, Seefeld, Germany). Giimbestigahan usab ang duha ka mga varnish sa fluoride nga Fluor Protector (Ivoclar Vivadent GmbH, Ellwangen, Germany) ug Protecto CaF2 Nano One-Step-Seal (BonaDent GmbH, Frankfurt / Main, Germany). Ang usa ka flowable, light-curing, radiopaque nanohybrid nga hiniusang gigamit ingon positibo nga control group (Tetric EvoFlow, Ivoclar Vivadent, Ellwangen, Germany).

Ang kini nga lima nga kanunay gigamit nga mga sealant giimbestigahan nga in vitro padulong sa ilang resistensya pagkahuman nakasinati og mekanikal nga presyur, pagpabug-at sa kainit ug pagkaladlad sa kemikal nga hinungdan sa demineralization ug tungod niini WSL.

Ang mosunud nga mga pangagpas pagasulayan:

1.Null nga pangagpas: Ang mga pagpasiugda sa mekanikal, kainit ug kemikal dili makaapekto sa gisusi nga mga sealant.

2. Pagbag-o sa pangatarungan: Ang mekanikal, kainit ug kemikal nga pagpasiugda nakaapekto sa mga gisusi sa mga selyo.

Materyal ug pamaagi

Ang 192 nga ngipon sa atubangan sa bovine gigamit kini sa in vitro nga pagtuon. Ang mga ngipon sa baka gikuha gikan sa mga hayop nga ihawan (ihawan, Alzey, Alemanya). Ang sukaranan sa pagpili sa mga ngipon sa baka mao ang mga karies- ug wala’y depekto, vestibular enamel nga wala’y kolor ang nawong sa ngipon ug igo nga gidak-on sa korona sa ngipon4. Ang pagtipig naa sa usa ka 0.5% nga solusyon sa chloramine B5, 6. Sa wala pa ug pagkahuman sa pag-aplay sa bracket, ang vestibular nga hapsay nga mga nawong sa tanan nga ngipon sa baka dugang nga gilimpyohan gamit ang usa nga wala’y langis ug fluoride nga polish paste (Zircate Prophy Paste, Dentsply DeTrey GmbH, Konstanz, Germany), gihugasan sa tubig ug gipauga sa hangin5. Ang mga metal bracket nga gama sa nickel-free stainless steel gigamit alang sa pagtuon (Mini-Sprint Brackets, Forestadent, Pforzheim, Germany). Ang tanan nga mga braket gigamit ang UnitekEtching Gel, Transbond XT Light Cure Adhesive Primer ug Transbond XT Light Cure Orthodontic Adhesive (tanan nga 3 M Unitek GmbH, Seefeld, Germany). Pagkahuman sa aplikasyon sa bracket, ang vestibular nga hapsay nga mga nawong gilimpyohan pag-usab sa Zircate Prophy Paste aron makuha ang bisan unsang labi nga papilit5. Aron masundog ang sulundon nga sitwasyon sa klinika sa panahon sa paglimpiyo sa mekanikal, usa ka 2 cm ang gitas-on nga usa ka piraso nga archwire (Forestalloy blue, Forestadent, Pforzheim, Germany) nga gigamit sa bracket nga adunay preformed wire ligature (0.25 mm, Forestadent, Pforzheim, Germany).

Sa kinatibuk-an lima nga mga selyo ang giimbestigahan sa kini nga pagtuon. Sa pagpili sa mga materyal, gihimo ang pakisayran sa karon nga survey. Sa Alemanya, 985 nga mga dentista ang gipangutana bahin sa mga selyo nga gigamit sa ilang mga gawi sa orthodontic. Ang labing gihisgutan nga lima sa onse nga mga materyales ang napili. Ang tanan nga mga materyales gigamit nga istrikto sumala sa mga panudlo sa tiggama. Ang Tetric EvoFlow nagsilbi nga positibo nga grupo sa pagkontrol.

Pinasukad sa usa ka kaugalingon nga naugmad nga module sa oras aron masundog ang kasagaran nga pagkarga sa mekanikal, ang tanan nga mga sealant gipailalom sa usa ka mekanikal nga pagkarga ug pagkahuman gisulayan. Usa ka elektrikal nga sipilyo sa ngipon, Oral-B Professional Care 1000 (Procter & Gamble GmbH, Schwalbach am Taunus, Alemanya), gigamit sa kini nga pagtuon aron masundog ang mekanikal nga karga. Ang usa ka tsek sa presyur sa biswal nagdan-ag kung ang sobra nga presyur sa kontak sa lawas (2 N) milapas. Ang Oral-B Precision Clean EB 20 (Procter & Gamble GmbH, Schwalbach am Taunus, Germany) gigamit ingon mga ulo sa toothbrush. Ang ulo sa brush gibag-o alang sa matag grupo sa pagsulay (ie6 ka beses). Panahon sa pagtuon, ang parehas nga toothpaste (Elmex, GABA GmbH, Lörrach, Germany) kanunay gigamit aron maminusan ang impluwensya niini sa mga sangputanan7. Sa usa ka pasiuna nga eksperimento, ang aberids nga kadako nga sukod sa gisantes nga sukod sa gisukot nga sukot ug gikalkula gamit ang usa ka microbalance (Balanse nga analitikal sa Pioneer, OHAUS, Nänikon, Switzerland) (385 mg). Ang ulo sa brush gibasa sa sulud nga tubig, gibasa sa 385 mg nga average nga toothpaste ug pasipos nga gibutang sa ibabaw nga bahin sa ngipon. Ang mekanikal nga karga giaplayan nga adunay kanunay nga presyur ug sukli sa unahan ug paatras nga mga lihok sa ulo sa brush. Ang oras sa pagkaladlad gisusi sa ikaduha. Ang electric toothbrush kanunay gigiyahan sa parehas nga tig-usisa sa tanan nga serye sa pagsulay. Gigamit ang pagpugong sa presyur sa visual aron maseguro nga ang presyur sa pagkontak sa pisyolohikal (2 N) dili molapas. Pagkahuman sa 30 min nga paggamit, ang toothbrush hingpit nga nabag-o aron masiguro ang makanunayon ug hingpit nga paghimo. Pagkahuman sa pagpanghugas, ang mga ngipon gilimpyohan sa 20 s nga adunay usa ka gamay nga spray sa tubig ug dayon gipauga sa hangin8.

Ang gigamit nga module sa oras gibase sa pangagpas nga ang kasagaran nga oras sa paglimpiyo 2 ka minuto9, 10. Kini katumbas sa usa ka oras sa paglimpiyo nga 30 s matag quadrant. Alang sa usa ka aberids nga ngipon sa ngipon, usa ka tibuuk nga ngipon sa ngipon nga 28 ngipon, ie 7 nga ngipon matag quadrant. Matag ngipon adunay 3 nga may kalabotan nga ngipon sa ngipon alang sa toothbrush: buccal, occlusal ug oral. Ang mesial ug distal nga gibanabana nga mga nawong sa ngipon kinahanglan nga limpyohan gamit ang floss sa ngipon o parehas apan kasagaran dili ma-access alang sa toothbrush ug busa mahimong pasagdan dinhi. Sa oras sa pagpanglimpiyo matag quadrant nga 30 s, mahimo’g maisip ang usa ka aberids nga oras sa paglimpiyo nga 4.29 s matag ngipon. Kini katumbas sa oras nga 1.43 s matag nawong sa ngipon. Sa katingbanan, mahimo’g hunahunaon nga ang kasagaran nga oras sa paglimpiyo sa usa ka ngipon sa ngipon matag pamaagi sa paglimpiyo mao ang gibanabana. 1.5 s. Kung gikonsidera ang usa ka vestibular nga ngipon sa ngipon nga gitambalan sa usa ka hapsay nga nawong nga selyo, ang usa ka adlaw-adlaw nga pagkarga nga limpyo nga 3 s sa aberids mahimo’g hunahunaon alang sa duha ka adlaw-adlaw nga pagpanglimpyo sa ngipon. Kini katumbas sa 21 s matag semana, 84 s matag bulan, 504 s matag unom ka bulan ug mahimong ipadayon kung gusto. Sa kini nga pagtuon ang pagkaladlad sa paglimpyo pagkahuman sa 1 ka adlaw, 1 ka semana, 6 ka semana, 3 ka bulan ug 6 ka bulan ang simulate ug giimbestigahan.

Aron masundog ang mga pagkalainlain sa temperatura nga nahinabo sa oral lungag ug mga kalabutan nga kapit-os, ang artipisyal nga pagtigulang gisundog sa usa ka thermal cycler. Sa kini nga pagtuon ang pagkarga sa termal nga pagbisikleta (Circulator DC10, Thermo Haake, Karlsruhe, Alemanya) tali sa 5 ° C ug 55 ° C sa 5000 nga siklo ug usa ka oras sa paglusbog ug pagtulo nga 30 s matag usa gipatuman nga simulate ang pagkaladlad ug pagtigulang sa mga sealer sa tunga sa tuig11. Ang mga pagpaligo sa kainit napuno sa sulud nga tubig. Pagkahuman sa pagkab-ot sa inisyal nga temperatura, ang tanan nga mga sampol sa ngipon nag-oscillate nga 5000 ka beses sa taliwala sa bugnaw nga pool ug sa heat pool. Ang oras sa pagtuslob matag 30 s matag usa, gisundan sa 30 s drip ug oras sa pagbalhin.

Aron masundog ang adlaw-adlaw nga pag-atake sa asido ug mga proseso sa mineralization sa mga sealant sa oral lungag, usa ka pagkaladlad sa pagbag-o sa pH ang gihimo. Ang mga kapilian nga solusyon mao ang Buskes12, 13solusyon nga gihulagway sa daghang mga higayon sa literatura. Ang kantidad nga PH sa solusyon nga demineralization mao ang 5 ug ang solusyon sa remineralization mao ang 7. Ang mga sangkap sa solusyon sa remineralization mao ang calcium dichloride-2-hydrate (CaCl2-2H2O), potassium dihydrogen phosphate (KH2PO4), HE-PES (1 M ), potassium hydroxide (1 M) ug aqua destillata. Ang mga sangkap sa solusyon nga demineralization mao ang calcium dichloride -2-hydrate (CaCl2-2H2O), potassium dihydrogen phosphate (KH2PO4), methylenediphosphoric acid (MHDP), potassium hydroxide (10 M) ug aqua destillata. Usa ka 7 nga adlaw nga pagbisikleta sa pH ang gipatuman5, 14. Ang tanan nga mga grupo gipailalom sa 22-h remineralization ug 2-h demineralization matag adlaw (nga nagpuli-puli gikan sa 11 h-1 h-11 h-1 h), pinauyon sa mga protocol sa pagbisikleta sa ph nga gigamit na sa literatura15, 16. Duha ka dagko nga baso nga baso (20 × 20 × 8 cm, 1500 ml3, Simax, Bohemia Cristal, Selb, Alemanya) nga adunay mga takup ang gipili ingon nga mga sulud diin ang tanan nga mga sampol gitipig nga magkadungan. Gikuha ra ang mga takup sa dihang ang mga sampol gibag-o sa uban pang tray. Ang mga sampol gitipig sa temperatura sa kuwarto (20 ° C ± 1 ° C) sa kanunay nga kantidad nga pH sa mga baso nga baso5, 8, 17. Ang kantidad nga pH sa solusyon gisusi adlaw-adlaw nga adunay usa ka meter nga pH (3510 pH Meter, Jenway, Bibby Scientific Ltd, Essex, UK). Matag ikaduha nga adlaw, ang kompleto nga solusyon gibag-o, nga nakababag sa usa ka mahimo nga pagtulo sa bili sa pH. Kung ang pagbag-o sa mga sampol gikan sa usa ka pinggan ngadto sa lain, ang mga sampol mainampingon nga gilimpyohan sa sulud nga tubig ug dayon gipauga sa air jet aron malikayan ang pagsagol sa mga solusyon. Pagkahuman sa 7 nga adlaw nga pagbisikleta sa pH, ang mga sampol gitipig sa hydrophorus ug direktang gisusi sa ilawom sa mikroskopyo. Alang sa optikal nga pagtuki sa kini nga pagtuon ang digital microscope VHX-1000 nga adunay VHX-1100 camera, ang Movable tripod S50 nga adunay VHZ-100 optics, ang pagsukat software VHX-H3M ug ang taas nga resolusyon nga 17-pulgada nga LCD monitor (Keyence GmbH, Neu- Ang Isenburg, Alemanya) gigamit. Duha ka mga natad sa pagsusi nga adunay 16 nga tagsatagsa nga natad matag usa mahimong mahubit alang sa matag ngipon, sa makausa nga pag-incisal ug pag-apical sa base sa bracket. Ingon usa ka sangputanan, usa ka kinatibuk-an nga 32 nga mga uma matag ngipon ug 320 nga mga uma matag materyal ang gihubit sa usa ka serye sa pagsulay. Aron labing maayo nga matubag ang adlaw-adlaw nga hinungdanon nga kalabutan sa klinika ug pamaagi sa panan-aw nga pagtasa sa mga sealant nga adunay mata nga mata, ang matag indibidwal nga natad gitan-aw sa ilalum sa digital microscope nga adunay usa ka 1000 × kadako, gitan-aw ang panan-aw ug gitudlo sa usa ka variable sa pagsusi. Ang mga variable sa pagsusi mao ang 0: materyal = ang natuki nga natad nga tibuuk nga natabunan sa materyal nga sealing, 1: depektibo nga selyo = ang gisusi nga natad nagpakita usa ka kompleto nga pagkawala sa materyal o usa ka igo nga pagkunhod sa usa ka punto, diin makita ang ngipon sa ngipon, apan adunay nahabilin nga layer sa selyo, 2: Pagkawala sa materyal = ang gisusi nga natad nagpakita usa ka kompleto nga pagkawala sa materyal, giladlad ang ngipon sa ngipon o *: dili masusi = ang gisusi nga natad dili mahimong girepresentahan sa igo nga optiko o ang tagmarker dili igo nga gigamit, unya kini kapatagan napakyas alang sa mga serye sa pagsulay.